治疗脑梗塞可采用静脉溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、手术治疗等方法。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
适用于发病4.5小时内的超急性期患者,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、替奈普酶等。
发病48小时后可选择阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物,用于预防血栓进展和复发。
适用于心源性栓塞患者,常用药物有华法林、达比加群酯、利伐沙班等。
对于大血管闭塞患者可考虑机械取栓术或血管成形术,合并大面积梗死时可实施去骨瓣减压术。
脑梗塞患者应坚持康复训练,控制血压血糖等危险因素,定期复查并遵医嘱用药。