毛周角化病可能由遗传因素、维生素A缺乏、内分泌失调、皮肤屏障功能障碍、环境刺激等原因引起。
1、遗传因素：
毛周角化病具有家族聚集性，约30％-50％患者存在家族史。该病与常染色体显性遗传相关，特定基因突变可导致毛囊口角化异常。目前已知与FLG基因突变相关，该基因编码的丝聚蛋白对角质形成有重要作用。
2、维生素A缺乏：
维生素A参与皮肤上皮细胞正常分化过程。长期缺乏会导致毛囊上皮过度角化，形成角栓堵塞毛囊口。常见于挑食、消化吸收障碍或肝脏疾病患者，血清视黄醇水平低于0.7μmol/L时可出现典型症状。
3、内分泌失调：
青春期激素水平变化、甲状腺功能减退、库欣综合征等内分泌疾病可诱发或加重症状。雄激素促进皮脂分泌和毛囊角化，女性多囊卵巢综合征患者发病率显著增高，常伴随月经紊乱和多毛表现。
4、皮肤屏障功能障碍：
表皮中神经酰胺、胆固醇等脂质成分减少会导致角质层水分流失。干燥环境下角质细胞脱落异常，堆积在毛囊开口处形成角化性丘疹。特应性皮炎患者合并发病率达40％，与丝聚蛋白表达下降密切相关。
5、环境刺激：
寒冷干燥气候、频繁热水浴、碱性清洁剂等外界刺激可破坏皮肤屏障。紫外线辐射会加速角质形成细胞凋亡，机械摩擦导致毛囊周围炎症反应，这些因素共同促使角蛋白过度沉积形成特征性鸡皮样外观。
日常护理需注重温和清洁和保湿修复，建议使用含尿素、乳酸等成分的身体乳，沐浴水温控制在37℃以下。冬季加强皮肤防护，避免穿着粗糙衣物摩擦患处。饮食注意补充富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等食物，合并内分泌疾病需及时就医。适度运动促进血液循环，但出汗后应及时清洁，游泳时注意泳池消毒剂刺激。
