疱疹性咽峡炎极少引起脑炎,但存在并发病毒性脑炎的风险。疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒感染引起,表现为发热、咽痛、口腔疱疹等症状,多数患儿预后良好。若出现持续高热、嗜睡、呕吐、抽搐等神经系统症状,需警惕脑炎可能。
疱疹性咽峡炎患儿多数情况下仅表现为上呼吸道感染症状,如咽部充血、口腔黏膜疱疹、食欲下降等,病程通常持续1周左右可自愈。肠道病毒如柯萨奇病毒A组、埃可病毒等是常见病原体,通常通过粪口或呼吸道传播。家长需注意患儿隔离,避免交叉感染,并保证充足水分摄入。
极少数情况下,肠道病毒可能突破血脑屏障引发病毒性脑炎,表现为意识障碍、颈项强直、肢体抽搐等。免疫功能低下或未及时治疗的患儿风险略高。若患儿出现异常烦躁、嗜睡、呕吐加剧或肢体活动异常,家长需立即就医。脑炎确诊需结合脑脊液检查、头颅影像学等,治疗以对症支持及抗病毒为主。
家长应密切观察患儿精神状态与体温变化,避免强行喂食刺激口腔疱疹。饮食以温凉流质为主,可适量给予口服补液盐预防脱水。若发热超过3天或出现神经系统症状,须及时至儿科或神经内科就诊。日常需加强手卫生,患儿用品应单独消毒,康复后1个月内避免剧烈运动。