复禾问答 小儿呼吸科

小儿咳嗽推拿管不管用

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卢成瑜
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院
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宝宝高烧可通过推拿天河水、开天门、推坎宫、清肺经、退六腑等方法辅助退热。推拿需配合物理降温及药物干预,持续高热应及时就医。

一、天河水

天河水位于前臂内侧正中线,从腕横纹推至肘横纹。操作时用食指中指指腹快速直推,每分钟约200次。该手法具有清热解表作用,适用于风热感冒引起的发热,推拿时需涂抹爽身粉减少摩擦。推拿后观察体温变化,若持续不退需结合退热药物。

二、开天门

开天门手法是用拇指从眉心交替推至发际线,重复进行50次。该法能疏风解热镇静安神,对风寒型发热伴头痛效果明显。操作时注意力度轻柔,婴幼儿皮肤娇嫩可垫薄纱巾。推拿后配合温水擦浴效果更佳,但抽搐患儿禁用此法。

三、推坎宫

坎宫位于眉梢至太阳穴连线,用拇指桡侧从眉头分推至眉尾。每次推拿100次能疏风清热明目,适用于发热伴眼睛红肿的情况。推拿时需避开囟门未闭合区域,高热惊厥病史者慎用。可配合菊花茶熏蒸眼部增强疗效。

四、清肺经

肺经在无名指末节罗纹面,向指根方向直推300次。该手法能宣肺清热化痰止咳,对呼吸道感染引起的发热效果显著。推拿前后可饮用适量温开水,痰多者加推膻中穴。推拿期间忌食生冷油腻食物。

五、退六腑

退六腑需在前臂尺侧从肘横纹推至腕横纹,操作300次。此手法性寒凉,适用于实热证高热烦躁的情况。推拿后注意腹部保暖,脾胃虚寒者不宜过度使用。可配合绿豆汤食疗加强清热效果。

小儿推拿需在专业医师指导下进行,操作前清洁双手修剪指甲。室温保持26摄氏度避免受凉,推拿力度以皮肤微红为度。高热期间应每2小时监测体温,补充口服补液盐预防脱水。若体温超过39摄氏度或出现嗜睡抽搐等症状,须立即停止推拿并就医。退热期间宜进食米汤、藕粉等流质食物,保持室内空气流通但避免直吹冷风。推拿后注意观察有无皮肤过敏反应,24小时内避免洗澡。

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