复禾问答 肾结石

肾结石引起的感染要怎么治疗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肾结石感染的治疗需结合抗生素和排石治疗,感染通常由结石阻塞尿路引发细菌繁殖所致。治疗包括药物控制感染、促进结石排出以及必要时手术干预。 1、抗生素治疗是控制感染的关键,常用药物包括头孢类如头孢呋辛、喹诺酮类如左氧氟沙星和青霉素类如阿莫西林,具体选择需根据细菌培养和药敏试验结果确定。 2、促进结石排出的药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛和钙通道阻滞剂如硝苯地平,这些药物可松弛输尿管平滑肌,帮助结石顺利排出。 3、对于较大或难以排出的结石,可采用体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL或输尿管镜取石术URS,具体手术方式需根据结石大小、位置及患者情况决定。 4、饮食调整有助于预防结石复发,建议增加水分摄入,每日饮水量保持在2-3升,限制高草酸食物如菠菜、巧克力和高盐饮食,适量摄入富含钙质的食物如牛奶、豆制品。 5、定期复查和随访是治疗的重要环节,通过尿液分析、B超或CT检查监测结石和感染情况,及时调整治疗方案。 肾结石感染的治疗需综合药物、手术和生活方式干预,早期发现和规范治疗可有效控制感染并预防复发,患者应积极配合定期复查以确保治疗效果。

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