晚上睡觉前两条腿酸胀无法入睡可能与不宁腿综合征、下肢静脉回流障碍、缺钙、腰椎病变、过度疲劳等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、不宁腿综合征不宁腿综合征主要表现为夜间下肢不适感，如酸胀、蚁走感等，活动后可暂时缓解。可能与多巴胺能系统功能障碍、铁缺乏等因素有关。患者可遵医嘱使用盐酸普拉克索片、盐酸罗匹尼罗片、加巴喷丁胶囊等药物改善症状。日常需减少咖啡因摄入，避免睡前过度兴奋。
2、下肢静脉回流障碍长期站立或久坐可能导致下肢静脉瓣膜功能不全，引发血液淤积，表现为下肢酸胀、沉重感，夜间平卧时症状加重。可通过穿戴医用弹力袜缓解，严重者需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等改善静脉张力的药物，必要时行静脉曲张手术。
3、缺钙钙离子参与肌肉收缩与神经传导，缺乏时可出现肌肉痉挛、酸胀感。多见于孕妇、老年人及钙摄入不足人群。建议通过牛奶、豆制品等食物补钙，或遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂，同时配合维生素D促进吸收。
4、腰椎病变腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，导致下肢放射痛或酸胀感，夜间卧床时椎间盘压力变化可加重症状。需通过腰椎MRI明确诊断，轻症可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经及抗炎，配合牵引治疗，严重者需手术减压。
5、过度疲劳日间长时间行走、运动可能导致肌肉乳酸堆积，引发酸胀不适。可通过热水泡脚、抬高下肢促进血液循环，适当按摩腓肠肌缓解症状。日常注意劳逸结合，运动前后做好拉伸，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。
建议保持规律作息，睡前避免剧烈运动或长时间使用电子设备。可尝试抬高下肢15-20厘米促进静脉回流，用40℃左右温水泡脚10-15分钟放松肌肉。日常注意补充富含B族维生素及镁的食物如全谷物、深绿色蔬菜。若症状持续超过1周或伴随水肿、皮肤变色等表现，需及时至神经内科或血管外科就诊。
