复禾问答 强直性脊柱炎

强直性脊柱炎要吃激素药吗

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张笑
张笑 住院医师
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强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、运动锻炼、姿势调整、中医调理等方式缓解。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,可能导致关节强直和疼痛。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻疼痛和炎症。抗风湿药如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延缓病情进展。生物制剂如阿达木单抗、依那西普可靶向抑制炎症因子。药物需在医生指导下使用,定期监测肝肾功能。

2、物理治疗

热敷可放松肌肉缓解僵硬,每日热敷患处15-20分钟。水疗利用水的浮力减轻关节负担,适合进行水中伸展运动。超短波治疗可改善局部血液循环,促进炎症吸收。物理治疗需在专业康复师指导下进行。

3、运动锻炼

游泳可全面活动脊柱关节且不增加负重。瑜伽能增强柔韧性和平衡能力,改善姿势。深呼吸练习可维持胸廓活动度,预防呼吸受限。运动应循序渐进,避免剧烈和过度负重活动。

4、姿势调整

睡眠时选择硬板床,枕头高度适中保持颈椎自然曲度。坐姿保持背部挺直,避免长时间低头或弯腰。站立时收腹挺胸,避免驼背姿势。日常注意保持脊柱生理曲度,防止畸形加重。

5、中医调理

针灸可选取夹脊穴、肾俞穴等穴位疏通经络。推拿按摩能松解肌肉痉挛,改善局部气血循环。中药熏蒸利用药物蒸汽温通经脉,缓解僵硬症状。中医治疗需由专业医师操作,避免不当手法造成损伤。

强直性脊柱炎患者需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡富含蛋白质和钙质,如牛奶、鱼肉、豆制品等,有助于维持骨骼健康。戒烟限酒,控制体重减轻关节负担。保持乐观心态,定期复查监测病情变化。天气寒冷时注意保暖,防止受凉诱发疼痛。建立长期管理计划,综合运用多种方法控制症状,延缓疾病进展。

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