肾功能下降可通过调整饮食结构、控制基础疾病、合理用药、适度运动、定期监测等方式改善。肾功能下降可能与慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物损伤、先天性疾病等因素有关。
1、调整饮食结构优质蛋白摄入需控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白来源。严格限制钠盐摄入，每日不超过3克，避免腌制食品。适量补充维生素B族及钙剂，但需避免高钾水果如香蕉、橙子过量食用。饮水应量出为入，出现水肿时需限制在1000毫升以内。
2、控制基础疾病糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7％以下，可使用胰岛素或格列净类药物。高血压患者血压目标值应低于130/80mmHg，优选血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。高尿酸血症患者需将血尿酸维持在300μmol/L以下，可配合使用非布司他等降尿酸药物。
3、合理用药肾性贫血可应用重组人促红细胞生成素改善造血功能。代谢性酸中毒需口服碳酸氢钠纠正酸碱失衡。尿毒症瘙痒症状可选用加巴喷丁缓解。所有药物使用需根据肌酐清除率调整剂量，避免肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素。
4、适度运动建议每周进行3-5次低强度有氧运动，如步行、太极拳等，每次30-45分钟。运动时心率控制在220-年龄×60％范围内。避免剧烈运动导致横纹肌溶解，运动前后注意监测血压变化。合并严重水肿或心功能不全者需卧床休息。
5、定期监测每3个月检查血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标。每半年进行尿微量白蛋白、肾脏超声检查。出现恶心呕吐、少尿、胸闷等症状需立即就诊。建立个人健康档案，记录每日血压、尿量及用药情况。
肾功能下降患者需建立长期管理意识，每日记录饮水量及尿量变化，保持每日尿量在1500-2000毫升。烹饪方式以蒸煮为主，避免烧烤油炸。保持规律作息，戒烟限酒，冬季注意保暖防感冒。情绪管理同样重要，可通过正念冥想缓解焦虑情绪。定期复诊调整治疗方案，避免自行服用偏方或保健品。
