包皮手术后换药需严格遵循无菌操作原则，主要步骤包括清洁消毒、敷料更换、观察伤口。术后换药方法有碘伏消毒、凡士林纱布覆盖、弹力绷带固定、抗生素软膏涂抹、疼痛管理。建议每日换药1-2次，具体频率根据伤口渗出情况调整。
1、碘伏消毒使用浓度为0.5％的碘伏溶液环形消毒伤口及周围皮肤，从切口中心向外周呈放射状擦拭，避免棉签重复接触已消毒区域。消毒范围应超过敷料边缘2厘米，阴茎根部至龟头部位需全面覆盖。消毒后等待30秒自然干燥，不可用纱布擦拭以免破坏杀菌膜。
2、凡士林纱布覆盖将无菌凡士林纱布剪成宽度2-3厘米的长条，螺旋形缠绕于冠状沟及缝合线处，确保完全覆盖创面。凡士林可防止敷料粘连伤口，减少换药时二次损伤。纱布层数控制在2-3层，过厚可能影响透气性。注意纱布末端需预留1厘米重叠固定。
3、弹力绷带固定采用网状弹力绷带自阴茎根部向龟头方向缠绕，保持适度张力避免滑脱。绷带应暴露尿道口以便观察排尿情况，末端用医用胶布横向固定。每日需检查绷带松紧度，如出现皮肤发紫或水肿应立即调整。夜间可适当放松绷带促进血液循环。
4、抗生素软膏涂抹换药时可薄层涂抹莫匹罗星软膏或红霉素软膏于缝合处，用量约米粒大小。软膏需避开尿道口，重点涂抹于系带及背侧切口等张力较大部位。如发现缝线周围有黄白色分泌物，应增加至每日3次局部用药。用药前需清除前次残留药物。
5、疼痛管理换药前30分钟可口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛。操作时动作轻柔，遇到敷料粘连可用生理盐水浸湿后缓慢揭除。术后3天内疼痛明显者可冰敷阴茎根部，每次不超过15分钟。如出现持续性剧痛伴发热需及时就医。
包皮术后应穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进愈合，每日饮水量保持2000毫升以上稀释尿液。术后1周内禁止沐浴，可用湿毛巾擦拭会阴部。观察伤口有无异常渗血、脓性分泌物或缝线脱落，术后7-10天需返院拆线。夜间勃起时可起床排尿或冷敷缓解张力，必要时遵医嘱服用镇静药物。恢复期间禁止性生活及手淫行为，直至医生确认完全愈合。
