股骨头坏死需置换通常属于残疾范畴，具体需根据关节功能丧失程度和活动障碍等级判定。股骨头坏死晚期可能导致髋关节严重变形、持续疼痛及行走困难，符合国家残疾人残疾分类和分级标准中肢体残疾的认定条件。
股骨头坏死发展到需人工关节置换阶段时，髋关节功能往往已显著受损。患者可能出现关节间隙狭窄、软骨下骨塌陷等结构性改变，表现为长时间站立或行走后疼痛加剧、关节活动范围受限。此时通过影像学检查可观察到股骨头变形、囊性变等典型征象，日常生活如上下楼梯、下蹲等动作完成困难。若未及时干预，可能进一步出现肌肉萎缩、骨盆倾斜等继发问题。
少数早期接受关节置换且术后康复理想的患者，通过规范功能锻炼可能恢复接近正常的关节活动能力。这类情况需结合术后6-12个月的功能评估结果，若关节活动度、肌力及步态均达到基本生活自理标准，可能不符合残疾认定。但多数晚期病例即使完成置换手术，仍会遗留不同程度的关节功能障碍，如步态异常、长距离行走受限等持续性损害。
建议患者在骨科医生指导下完善X线、MRI等检查，由专业机构根据国际功能、残疾和健康分类标准进行功能评估。术后应坚持康复训练，重点加强髋周肌群力量锻炼，使用助行器具减轻关节负荷。日常注意避免负重劳动、控制体重，定期复查假体位置及骨整合情况。若符合残疾标准可申请残疾鉴定，以获得相应社会保障支持。
