骨折手术的最佳时间通常在受伤后1-2周内，具体时机取决于骨折类型、软组织损伤程度、患者全身状况、年龄及并发症风险等因素。
1、开放性骨折：
需在6-8小时内急诊手术。这类骨折伴随皮肤破损，延迟处理会增加感染风险。手术需彻底清创并固定骨折端，术后需预防性使用抗生素。若合并血管神经损伤，需立即进行修复。
2、闭合性骨折：
建议在肿胀消退后手术，通常为伤后3-7天。过早手术可能因软组织水肿影响伤口愈合，过晚则可能形成骨痂增加复位难度。期间需抬高患肢、冰敷控制肿胀，评估皮肤状况。
3、多发骨折：
优先处理危及生命的损伤，待生命体征稳定后72小时内手术。多发性创伤患者可能存在休克、脏器损伤等风险，需多学科协作制定手术方案，分期处理不同部位骨折。
4、老年患者：
建议在完善评估后尽早手术。高龄患者常合并骨质疏松和基础疾病，延迟手术可能导致卧床并发症。术前需优化心肺功能，控制血糖血压，选择创伤小的内固定方式。
5、儿童骨折：
多数可通过手法复位治疗，需手术者应在1周内完成。儿童骨骼愈合快，超过2周可能形成大量骨痂。手术需保护骨骺板，优先选择弹性髓内钉等不影响生长的内固定物。
术后康复需结合个体情况制定计划。早期可在医生指导下进行非负重活动，逐步增加关节活动度训练。饮食应保证每日1200毫克钙质和800单位维生素D摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。避免吸烟饮酒，定期复查X光评估愈合进度，一般上肢骨折需6-8周恢复基本功能，下肢骨折需3-6个月逐步恢复负重行走。
