儿童过敏性紫癜性肾炎可通过抗过敏治疗、免疫调节、肾脏保护、对症支持、中医调理等方式治疗。该病通常由感染诱发、过敏原刺激、免疫复合物沉积、血管炎性反应、遗传易感性等原因引起。
1、抗过敏治疗：
针对过敏反应可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解症状，严重者可短期应用泼尼松等糖皮质激素。同时需排查并回避可疑过敏原，如食物中的海鲜、蛋类或环境中的尘螨、花粉等。
2、免疫调节：
对于反复发作或重症病例，可考虑使用免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯。这类药物能抑制异常免疫反应，减少免疫复合物对肾脏的损伤，但需严格监测血常规和肝肾功能。
3、肾脏保护：
采用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，通过降低肾小球内压减轻蛋白尿。合并高血压时需控制血压在相应年龄的正常范围。
4、对症支持：
出现关节肿痛可用布洛芬缓解炎症，腹痛明显者需禁食并静脉营养支持。严重肾损伤出现少尿时需限制液体入量，必要时进行血液净化治疗。
5、中医调理：
急性期以清热凉血为主，可选用水牛角、生地黄等中药；恢复期侧重健脾益肾，常用黄芪、茯苓等。中药熏洗或贴敷对皮肤紫癜有辅助疗效。
患儿需保持卧床休息至紫癜消退，饮食宜低盐、优质蛋白，避免坚硬食物损伤消化道黏膜。恢复期可逐步增加散步等温和运动，但半年内应避免剧烈体育活动。定期复查尿常规和肾功能，观察期为1-2年。注意气候变化时及时增减衣物，预防呼吸道感染，家中保持清洁减少尘螨接触。若出现新发皮肤紫癜、血尿加重或水肿需立即复诊。
