儿童过敏性紫癜性肾炎可通过抗过敏治疗、免疫调节、肾脏保护、对症支持、中医调理等方式治疗。该病通常由感染诱发、过敏原刺激、免疫复合物沉积、血管炎性反应、遗传易感性等原因引起。
1、抗过敏治疗：
针对过敏反应可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解症状，严重者可短期应用泼尼松等糖皮质激素。同时需排查并回避可疑过敏原，如食物中的海鲜、蛋类或环境中的尘螨、花粉等。
2、免疫调节：
对于反复发作或重症病例，可考虑使用免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯。这类药物能抑制异常免疫反应，减少免疫复合物对肾脏的损伤，但需严格监测血常规和肝肾功能。
3、肾脏保护：
采用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，通过降低肾小球内压减轻蛋白尿。合并高血压时需控制血压在相应年龄的正常范围。
4、对症支持：
出现关节肿痛可用布洛芬缓解炎症，腹痛明显者需禁食并静脉营养支持。严重肾损伤出现少尿时需限制液体入量，必要时进行血液净化治疗。
5、中医调理：
急性期以清热凉血为主，可选用水牛角、生地黄等中药；恢复期侧重健脾益肾，常用黄芪、茯苓等。中药熏洗或贴敷对皮肤紫癜有辅助疗效。
患儿需保持卧床休息至紫癜消退，饮食宜低盐、优质蛋白，避免坚硬食物损伤消化道黏膜。恢复期可逐步增加散步等温和运动，但半年内应避免剧烈体育活动。定期复查尿常规和肾功能，观察期为1-2年。注意气候变化时及时增减衣物，预防呼吸道感染，家中保持清洁减少尘螨接触。若出现新发皮肤紫癜、血尿加重或水肿需立即复诊。
紫癜性肾炎可通过避免过敏原、控制感染、规范用药、定期监测、调整饮食等方式防治。紫癜性肾炎通常由过敏反应、感染、免疫异常、药物刺激、遗传倾向等原因引起。
1、避免过敏原紫癜性肾炎可能与接触花粉、尘螨、海鲜等过敏原有关，通常表现为皮肤紫癜、关节肿痛等症状。患者需通过过敏原检测明确致敏物质，日常生活中避免接触已知过敏原。急性发作期可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物缓解症状，严重时需短期应用醋酸泼尼松片控制炎症反应。
2、控制感染细菌或病毒感染可能诱发紫癜性肾炎，常伴随发热、咽痛等感染症状。针对链球菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，病毒感染时可选择磷酸奥司他韦颗粒。日常需注意手卫生，流感季节避免人群聚集，出现感染症状应及时就医。
3、规范用药紫癜性肾炎可能与滥用非甾体抗炎药等药物刺激有关，表现为血尿加重或肾功能异常。治疗阶段应严格遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等护肾药物，避免自行服用可能损伤肾脏的解热镇痛药。对于大量蛋白尿患者，医生可能建议联合雷公藤多苷片进行免疫调节。
4、定期监测紫癜性肾炎患者需定期检测尿常规、肾功能等指标，通常表现为尿潜血、尿蛋白波动。建议每1-3个月复查尿微量白蛋白/肌酐比值，每半年进行肾脏超声检查。儿童患者家长需特别关注其尿色变化，发现尿液呈洗肉水样应及时就诊。
5、调整饮食高盐饮食可能加重紫癜性肾炎的水肿症状。急性期应限制钠盐摄入，每日不超过3克，选择优质蛋白如鸡蛋清、淡水鱼肉等。可适量增加富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，避免食用可能致敏的芒果、坚果类食品。烹饪方式以清蒸、炖煮为主，减少油炸食品摄入。
紫癜性肾炎患者需保持规律作息，避免剧烈运动导致皮肤紫癜加重。冬季注意肢体保暖，穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。建议记录每日尿量及尿液性状变化，出现眼睑浮肿或下肢凹陷性水肿时需警惕病情进展。稳定期可进行散步、太极拳等低强度运动，增强体质的同时避免过度疲劳。合并高血压者应每日监测血压，控制血压在130/80毫米汞柱以下。
