尿毒症通常不建议保守治疗，需根据病情严重程度选择血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，肾脏功能已严重受损，保守治疗无法替代肾脏的排泄和调节功能。
尿毒症患者可能出现水电解质紊乱、代谢性酸中毒、贫血、高血压等症状，保守治疗如限制蛋白质摄入、控制血压、纠正贫血等措施仅能暂时缓解部分症状，无法从根本上解决肾脏功能丧失的问题。随着病情进展，毒素在体内蓄积会导致多系统损害，保守治疗难以有效控制并发症。
极少数早期发现的尿毒症患者，在严格遵医嘱的情况下，可能通过药物控制、饮食管理和生活方式调整暂时延缓病情进展。但这种情况需要密切监测肾功能指标，一旦出现严重症状或指标恶化，仍需及时开始肾脏替代治疗。对于大多数尿毒症患者而言，保守治疗无法满足机体代谢需求，长期保守治疗可能增加心血管事件和感染风险。
尿毒症患者应定期复查肾功能、电解质、血常规等指标，在医生指导下制定个体化治疗方案。日常生活中需严格控制水分和盐分摄入，避免高钾、高磷食物，保持规律作息。出现恶心呕吐、呼吸困难、意识模糊等严重症状时需立即就医。肾移植是尿毒症最理想的治疗方式，符合条件的患者可考虑进行移植评估。
透析治疗不能治愈尿毒症，但能替代肾脏部分功能以维持生命。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，需通过透析或肾移植进行长期管理。
透析通过人工方式清除血液中的代谢废物和多余水分，分为血液透析和腹膜透析两种形式。血液透析需每周到医院进行3-4次治疗，每次持续3-5小时，利用透析机过滤血液。腹膜透析则通过腹腔内置管和透析液每日居家操作，更灵活但感染风险略高。两种方式均能缓解水肿、电解质紊乱等症状，延缓并发症进展，但无法恢复肾脏原有功能。
尿毒症患者需终身依赖透析或接受肾移植。肾移植是目前唯一可能实现功能性治愈的方法，但供体匹配困难且需长期服用抗排异药物。透析期间需严格限制水分、钾、磷的摄入，定期监测血压和血红蛋白。合并心血管疾病或糖尿病者需同步控制原发病，避免高磷血症导致血管钙化。
建议患者遵医嘱规律透析，配合低蛋白饮食，适当补充复方α-酮酸片改善营养状态。出现皮肤瘙痒、骨痛等并发症时，可选用碳酸镧咀嚼片降血磷，或注射重组人促红素纠正贫血。日常注意预防感染，避免剧烈运动加重心脏负荷。
