再生障碍性贫血骨髓象主要表现为骨髓增生低下、造血细胞减少及非造血细胞比例增高，是诊断该病的重要依据。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭综合征，可能与电离辐射、化学毒物、病毒感染、免疫异常等因素有关。
骨髓穿刺检查可见骨髓增生程度明显减低，有核细胞数量显著减少，粒系、红系及巨核系三系造血细胞均减少。骨髓涂片中脂肪细胞及非造血细胞如淋巴细胞、浆细胞、网状细胞等比例相对增高，造血岛中造血细胞稀疏或消失。部分病例可能出现骨髓增生不均一现象，即部分区域增生尚可，但整体呈现造血功能低下状态。
骨髓活检对诊断具有重要补充价值，可观察到骨髓造血组织被脂肪组织替代，造血面积减少，巨核细胞数量明显减少或消失。骨髓间质水肿、出血及纤维化程度较轻，这有助于与其他骨髓衰竭性疾病相鉴别。骨髓细胞遗传学检查通常无特异性染色体异常，流式细胞术检测可发现造血干细胞数量减少。
日常生活中应避免接触苯类化合物、电离辐射等危险因素，注意预防感染，保持均衡饮食，适当补充富含优质蛋白和铁元素的食物。定期监测血常规指标变化，严格遵医嘱使用免疫抑制剂或进行造血干细胞移植等治疗。出现发热、出血倾向加重等症状时需及时就医。
再生障碍性贫血的症状主要有贫血、出血倾向、感染易感性增加等。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，主要表现为全血细胞减少，可能由遗传因素、化学毒物、电离辐射、病毒感染、免疫异常等因素引起。
1、贫血贫血是再生障碍性贫血的常见症状，患者可能出现面色苍白、头晕乏力、心悸气短等表现。贫血程度与骨髓造血功能衰竭程度相关，轻度贫血可能仅表现为活动后气促，重度贫血可能导致静息状态下呼吸困难。贫血症状通常随着病情进展逐渐加重，患者可能出现指甲变薄变脆、毛发干枯等体征。
2、出血倾向血小板减少导致的出血倾向表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。女性患者可能出现月经量增多或经期延长。严重血小板减少时可能出现消化道出血、颅内出血等危及生命的并发症。出血症状的严重程度与血小板计数相关，当血小板低于20×10^9/L时自发性出血风险显著增加。
3、感染易感性白细胞减少使患者对病原体的抵抗力下降，容易出现反复感染。常见感染部位包括呼吸道、泌尿道、皮肤等，表现为发热、咳嗽、尿频尿急、皮肤红肿热痛等。严重粒细胞缺乏时可能出现败血症等严重感染。感染是再生障碍性贫血患者常见的死亡原因之一，需要及时识别和处理。
4、其他血液系统表现部分患者可能出现脾脏轻度肿大，但通常不伴有明显脾功能亢进。外周血检查可见全血细胞减少，网织红细胞计数降低。骨髓穿刺检查显示骨髓增生低下，造血细胞减少，脂肪组织增多。这些表现有助于与其他血液系统疾病进行鉴别诊断。
5、非血液系统表现长期贫血可能导致心脏负荷增加，出现心脏扩大、心功能不全等表现。严重贫血可能影响多个器官系统的功能，导致注意力不集中、记忆力减退、食欲下降等非特异性症状。儿童患者可能出现生长发育迟缓，这与长期组织缺氧和营养代谢异常有关。
再生障碍性贫血患者应注意保持良好卫生习惯，避免感染风险。饮食上应保证营养均衡，适量增加富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等。避免剧烈运动和外伤，减少出血风险。定期监测血常规指标，遵医嘱进行免疫抑制治疗或造血干细胞移植等针对性治疗。出现发热、出血加重等症状时应及时就医。
