一只眼皮突然下垂可能由重症肌无力、动眼神经麻痹、眼睑炎症、外伤或先天性上睑下垂等原因引起。
1、重症肌无力：
重症肌无力是导致单侧眼睑下垂的常见原因，属于神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。患者除眼睑下垂外，常伴有晨轻暮重现象，即早晨症状较轻而傍晚加重。治疗需在神经内科医生指导下使用胆碱酯酶抑制剂或免疫调节药物，严重者可能需要胸腺切除术。
2、动眼神经麻痹：
动眼神经支配上睑提肌，当该神经受损时可出现单侧眼睑下垂。常见病因包括糖尿病性神经病变、颅内动脉瘤压迫或脑干梗死。患者多伴有眼球运动障碍和瞳孔异常。需通过头颅影像学检查明确病因，治疗原发病同时可配合神经营养药物。
3、眼睑炎症：
眼睑急性炎症如麦粒肿或睑板腺囊肿可能导致局部肿胀和机械性上睑下垂。表现为眼睑红肿热痛，触诊可发现硬结。治疗以局部热敷和抗生素眼膏为主，严重脓肿需切开引流。炎症消退后下垂症状多可自行缓解。
4、外伤因素：
眼部直接外伤可能损伤上睑提肌或其支配神经，造成创伤性上睑下垂。常见于眼眶骨折、眼睑撕裂伤等情况。需急诊处理外伤后，通过肌电图评估神经肌肉损伤程度，部分患者需要后期手术修复。
5、先天性上睑下垂：
先天性上睑提肌发育不良可导致单侧或双侧眼睑下垂，多在出生时或幼儿期被发现。特点是提上睑肌功能减弱但无其他神经系统症状。轻度可观察，中重度影响视力发育时需在3-5岁进行提上睑肌缩短或额肌悬吊手术。
建议出现单侧眼睑下垂时及时就诊眼科或神经内科，完善新斯的明试验、眼眶CT或头颅MRI等检查。日常生活中注意保护眼部避免外伤，控制血糖血压等基础疾病，避免过度用眼。饮食可适当增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神经修复。保持规律作息，避免熬夜加重眼睑下垂症状。
