糖尿病神经病变的症状包括早期肢体麻木或刺痛、进展期出现肌肉无力或消化异常、终末期可能发生足部溃疡或心脏功能异常。
1、早期表现手足远端对称性麻木或针刺感，可能与高血糖导致神经纤维微血管损伤有关。建议通过血糖监测和营养神经治疗干预。
2、感觉异常出现蚁走感或袜套样感觉减退，常见于下肢。需排查维生素B12缺乏，可使用甲钴胺改善神经传导。
3、自主神经症状表现为餐后腹胀、排尿障碍或体位性低血压，与胃肠/泌尿系统自主神经损伤相关。建议少食多餐并加强血糖控制。
4、运动障碍晚期可见足部小肌肉萎缩导致爪形趾，需预防足部溃疡。严格控制血糖联合硫辛酸治疗可延缓进展。
糖尿病患者应定期进行神经电生理检查，保持足部清洁干燥，避免高温烫伤，发现异常及时就医评估。
