小孩肩膀疼可能由运动损伤、姿势不良、生长痛或肩关节滑膜炎等原因引起，家长需观察疼痛特点并避免盲目按摩热敷。
1、运动损伤儿童运动时摔倒或碰撞可能导致肩部肌肉拉伤，表现为局部肿胀和活动受限。家长需立即停止孩子运动，48小时内冷敷处理，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或双氯芬酸钠凝胶缓解疼痛。
2、姿势不良长期背负重书包或伏案写字可能引发肩周肌肉劳损，疼痛多为酸胀感。家长需调整书包重量不超过体重10％，每30分钟提醒孩子变换姿势，无须用药，可通过伸展运动缓解。
3、生长痛快速生长期可能出现夜间间歇性肩部隐痛，与骨骼生长速度超过肌腱适应度有关。家长可用热毛巾敷肩部15分钟，补充钙质和维生素D，若持续疼痛需排除病理性因素。
4、肩关节滑膜炎可能与链球菌感染或免疫反应有关，表现为肩关节红肿热痛伴低烧。需就医检查血常规和超声，确诊后可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、萘普生栓剂或地塞米松片治疗。
建议家长记录孩子疼痛发作频率和伴随症状，避免剧烈运动期间提拉患肢，保证每日500毫升牛奶摄入，若72小时无缓解或出现发热需及时儿科就诊。
