酒精性脂肪肝治愈后可能复发，复发风险与戒酒情况、代谢异常、饮食控制、基础疾病等因素有关。
1、戒酒不彻底持续饮酒会重新损伤肝细胞，导致脂肪重新堆积。治疗需严格戒酒，必要时在医生指导下使用纳曲酮、双硫仑等药物辅助戒断。
2、代谢异常未纠正合并肥胖或糖尿病时，胰岛素抵抗会促进肝内脂质沉积。需通过饮食调整和运动改善代谢，医生可能开具二甲双胍、吡格列酮等药物。
3、饮食结构失衡高脂高糖饮食会加重肝脏负担。建议采用低脂高蛋白饮食，增加蔬菜水果摄入，必要时补充维生素E、水飞蓟素等护肝成分。
4、合并其他肝病病毒性肝炎或自身免疫性肝病可能加速病情进展。需针对原发病治疗，如使用恩替卡韦抗病毒或熊去氧胆酸改善胆汁淤积。
定期监测肝功能与肝脏超声，保持适度运动，避免使用伤肝药物，可降低复发概率。
