退行性脊柱侧弯的症状主要包括早期腰背酸痛、进展期活动受限、终末期神经压迫表现。
1、腰背酸痛早期表现为久坐或久站后腰部钝痛,晨起僵硬感明显,疼痛可随体位改变缓解,可能与椎间盘退变、小关节紊乱有关。
2、活动受限脊柱柔韧性下降导致转身、弯腰困难,伴随肋弓与骨盆间距不对称,严重时出现步态异常,常见于多节段椎体楔形变。
3、姿势失衡躯干向侧方倾斜伴代偿性骨盆偏移,可能出现双肩不等高或肋骨隆起,与椎体旋转及肌肉代偿性收缩相关。
4、神经症状晚期可出现下肢放射痛、麻木或间歇性跛行,与椎管狭窄或神经根受压有关,部分患者合并马尾综合征需紧急处理。
建议避免长时间维持固定姿势,适度进行核心肌群训练,出现进行性加重的神经症状应及时脊柱外科就诊。