原发性痛经可能与遗传因素有关,但更多由前列腺素分泌异常、子宫发育不良、精神紧张等因素引起。遗传因素仅占部分影响,多数患者通过药物干预和生活调整可缓解症状。
1. 遗传因素母亲有严重痛经史的女性患病概率略高,可能与基因调控的前列腺素合成酶活性有关。建议家长关注青春期女儿的月经状况,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚缓解疼痛。
2. 前列腺素异常月经期子宫内膜前列腺素分泌过多会导致子宫痉挛性收缩。患者常伴有恶心、冷汗等症状,可使用短效避孕药、甲芬那酸或塞来昔布抑制前列腺素合成。
3. 子宫因素子宫过度前屈或宫颈管狭窄可能阻碍经血排出,引发胀痛。超声检查可明确诊断,热敷下腹部或使用间苯三酚注射液、屈他维林等解痉药物有助于改善症状。
4. 精神因素焦虑抑郁情绪会降低疼痛阈值,加重痛感。认知行为疗法联合有氧运动效果显著,急性发作时可选用酮洛芬栓剂、双氯芬酸钠或阿司匹林对症治疗。
建议经期避免生冷饮食,适量饮用姜茶,每周保持3次以上中等强度运动。若疼痛影响日常生活或伴随异常出血,需及时妇科就诊排除器质性疾病。