右上腹疼痛可能是胆囊炎，也可能是胃肠功能紊乱、肝炎、胆石症、十二指肠溃疡等疾病引起。胆囊炎通常表现为右上腹持续性钝痛或绞痛，可能伴随发热、恶心呕吐等症状。
1、胃肠功能紊乱胃肠功能紊乱可能与饮食不当、精神紧张等因素有关，通常表现为右上腹隐痛、腹胀、嗳气等症状。可通过调整饮食结构、规律作息等方式缓解，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。
2、肝炎肝炎可能与病毒感染、酒精损伤等因素有关，通常表现为右上腹闷痛、乏力、食欲减退等症状。需遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物，急性期需卧床休息并限制蛋白质摄入。
3、胆囊炎胆囊炎多由胆结石梗阻或细菌感染引起，典型症状为进食油腻后加重的右上腹剧痛，可放射至右肩背部。急性发作期需禁食并静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊。
4、胆石症胆石症可能与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常有关，表现为阵发性右上腹绞痛，可能伴黄疸。无症状结石可观察，症状明显者需行腹腔镜胆囊切除术，药物溶石可选用鹅去氧胆酸胶囊。
5、十二指肠溃疡十二指肠溃疡多与幽门螺杆菌感染相关，疼痛多位于剑突下偏右，空腹时加重。需进行呼气试验检测，四联疗法包含奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。
出现右上腹疼痛建议记录疼痛特点与诱因，避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈疼痛或持续超过6小时需立即就医，日常需保持低脂饮食，规律进食避免过饱，控制体重在合理范围。胆囊疾病患者应限制动物内脏、油炸食品摄入，肝炎患者需严格戒酒并定期复查肝功能。
