三踝骨折手术后通常需要3-6个月恢复，具体时间受骨折严重程度、手术方式、康复训练、年龄及基础疾病等因素影响。
1、骨折严重程度：
骨折线是否累及关节面、是否合并韧带损伤直接影响愈合周期。单纯无移位骨折术后4-8周可部分负重，粉碎性骨折或合并下胫腓联合分离者需延长至12周以上。术后早期需通过X线定期评估骨痂形成情况。
2、手术固定方式：
钢板螺钉内固定稳定性较高者允许早期踝关节活动，克氏针临时固定需配合外固定支架保护。微创经皮钢板技术可减少软组织损伤，较传统切开复位缩短2-3周康复期。
3、康复训练进度：
术后2周开始非负重踝泵训练预防僵硬，4-6周逐步增加被动关节活动度。水中步行训练和平衡板练习能促进本体感觉恢复，专业康复师指导可缩短功能恢复期1-2个月。
4、患者年龄因素：
青少年患者骨愈合速度较快，通常3-4个月可恢复运动能力。中老年患者合并骨质疏松时，需延长保护性负重时间至术后3个月，并配合抗骨质疏松治疗。
5、并发症影响：
发生切口感染或创伤性关节炎会显著延长康复周期。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者骨愈合时间平均延迟4-6周，需加强术后随访监测。
恢复期间建议分阶段补充蛋白质和钙质，初期选择鱼肉、豆腐等易消化食材，中期增加乳制品和深色蔬菜。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跳跃和剧烈扭转动作。每日进行踝关节屈伸训练配合冰敷，睡眠时抬高患肢促进消肿。定期复查评估骨折愈合进度，根据医生建议逐步调整康复方案。
残端出血一般需要3-7天恢复，具体时间与出血原因、创面大小及个人体质有关。
术后创面渗血或轻微组织损伤引起的残端出血，通常3-5天可自行停止。此时出血量较少，表现为淡红色渗液或少量血痂，保持创面清洁干燥有助于恢复。若因缝合线脱落或局部摩擦导致出血，需重新加压包扎并避免活动牵拉，恢复时间可能延长至5-7天。对于糖尿病或凝血功能异常患者，愈合速度可能稍慢，需密切观察创面变化。
若出血持续超过7天且伴随脓性分泌物、发热或剧烈疼痛，可能提示感染或血管损伤。此类情况需及时就医处理，医生可能通过电凝止血、二次缝合或抗感染治疗干预。长期使用抗凝药物者若出现残端出血，应评估药物调整必要性，同时加强局部止血措施。
恢复期间应避免剧烈运动或压迫创面，遵医嘱定期更换敷料。观察出血颜色与量的变化，若出现鲜红色血液涌出或纱布渗透需立即就诊。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等，促进组织修复。
