轻度压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、物理治疗、药物治疗、康复训练等方式治疗。轻度压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、长期负重、肿瘤转移、先天性骨病等原因引起。
1、卧床休息卧床休息是轻度压缩性骨折的基础治疗方式，有助于减轻椎体压力，促进骨折愈合。患者需保持平卧位，避免过早下床活动，防止骨折加重。卧床期间可适当进行四肢关节活动，预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。建议使用硬板床，避免软床导致脊柱变形。
2、支具固定支具固定能够限制脊柱活动，维持骨折部位稳定，减轻疼痛症状。常用支具包括胸腰骶矫形器、腰围等，需根据骨折部位选择合适类型。支具佩戴时间通常为8-12周，需定期调整松紧度，避免皮肤压伤。支具固定期间仍需配合卧床休息，避免剧烈运动。
3、物理治疗物理治疗有助于缓解疼痛、促进骨折愈合。常用方法包括超短波治疗、红外线照射、低频脉冲电刺激等。物理治疗需在专业人员指导下进行，一般每日1次，每次20-30分钟。治疗过程中需观察皮肤反应，避免烫伤或电击伤。物理治疗通常需持续4-6周。
4、药物治疗药物治疗可缓解疼痛、促进骨愈合。常用药物包括骨肽注射液、阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等。骨肽注射液有助于促进骨痂形成，阿仑膦酸钠片可抑制骨吸收，碳酸钙D3片可补充钙质。药物使用需严格遵医嘱，注意观察不良反应。骨质疏松患者需长期用药预防再骨折。
5、康复训练康复训练应在骨折稳定后开始，循序渐进增加运动量。早期可进行腰背肌等长收缩训练，中期增加关节活动度训练，后期加强核心肌群力量训练。训练过程中需避免过度负重和剧烈扭转动作。康复训练需持续3-6个月，定期评估恢复情况。
轻度压缩性骨折患者需注意饮食调理，多食用富含钙质的食物如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等，适量补充维生素D促进钙吸收。避免吸烟、饮酒等不良习惯，防止影响骨折愈合。康复期间需定期复查X线片，评估骨折愈合情况。如出现疼痛加重、活动受限等症状应及时就医。日常生活中注意预防跌倒，骨质疏松患者需长期进行抗骨质疏松治疗。
腰粉碎性骨折需根据损伤程度选择保守治疗或手术治疗，主要方法有卧床制动、支具固定、椎体成形术、内固定术、康复训练。
1、卧床制动轻度压缩性骨折可选择绝对卧床休息4-8周，期间使用硬板床并保持脊柱轴向翻身。卧床期间需预防压疮和深静脉血栓，可通过踝泵运动、气压治疗等方式促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状。
2、支具固定稳定性骨折可配合腰围或脊柱支具外固定，通常需佩戴3个月以上。定制支具需确保贴合腰椎生理曲度，佩戴期间应逐步进行腰背肌等长收缩训练。需定期复查X线观察骨折愈合情况，避免过早负重导致椎体高度再次丢失。
3、椎体成形术骨质疏松导致的椎体压缩骨折可采用经皮椎体成形术，通过骨水泥注入稳定骨折块。该微创手术能快速缓解疼痛，术后24小时即可下床活动。需注意骨水泥渗漏可能导致的神经压迫或肺栓塞等并发症。
4、内固定术严重爆裂性骨折伴神经损伤需行椎弓根螺钉内固定术，必要时联合椎管减压。手术可重建脊柱稳定性，但需关注螺钉松动、断钉等风险。术后需佩戴支具保护3-6个月，期间禁止弯腰和扭转动作。
5、康复训练骨折稳定后应循序渐进开展康复训练，早期以呼吸训练和四肢关节活动为主，中期加入腰背肌等张收缩，后期逐步过渡到桥式运动和游泳等低冲击运动。整个康复期需避免久坐久站，配合物理治疗改善局部血液循环。
腰粉碎性骨折患者恢复期间应保证每日钙摄入量达到1000-1200毫克，适量补充维生素D促进骨愈合。建议选择高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，避免吸烟饮酒影响骨折修复。康复训练需在专业医师指导下进行，定期复查CT评估骨痂生长情况，出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。长期需预防骨质疏松，可通过抗骨质疏松药物和负重运动维持骨密度。
