膀胱癌全切术后需重点关注排尿功能重建、并发症预防及长期生活质量维护。
术后早期需通过定期冲洗尿管保持尿流改道造口通畅，避免黏液堵塞或感染。回肠代膀胱患者需掌握造口袋更换技巧，观察尿液性状变化，出现浑浊、血尿或发热时及时就医。长期需监测肾功能及电解质，因尿液经肠道重吸收易引发高氯性酸中毒，可遵医嘱口服碳酸氢钠片调节酸碱平衡。饮食上限制高草酸食物如菠菜、坚果以减少结石风险，增加柑橘类水果摄入碱化尿液。每日饮水量维持在2000毫升以上，但夜间需控制以防尿失禁。
康复期每3个月复查膀胱镜及影像学检查，2年后可逐渐延长间隔。适度进行盆底肌训练改善控尿能力，避免提重物或剧烈运动导致腹压骤增。心理上可通过专业辅导缓解因身体形象改变产生的焦虑，必要时联合使用帕罗西汀片等抗抑郁药物。合并骨转移患者需按医嘱注射唑来膦酸注射液抑制骨质破坏。
术后应严格戒烟并避免接触联苯胺类化学物质，保持规律作息与均衡饮食有助于提升免疫力。出现体重骤降、骨痛或血尿加重须立即返院排查复发。
