左肩膀下面一点的地方痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、心脏疾病等因素有关。疼痛通常表现为局部酸胀、活动受限、放射性疼痛等症状，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、肌肉劳损长期保持不良姿势或重复进行肩部动作可能导致斜方肌、菱形肌等肌肉群劳损。疼痛多呈酸胀感，活动时加重，休息后减轻。可通过局部热敷、按摩缓解，避免提重物或过度使用患侧上肢。若疼痛持续超过一周，需排除其他器质性疾病。
2、颈椎病颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发肩胛区牵涉痛。常伴随颈部僵硬、上肢麻木等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。
3、肩周炎肩关节周围组织无菌性炎症可放射至肩胛骨下方，表现为夜间痛和主动活动受限。急性期可外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服洛索洛芬钠片，严重者需关节腔注射复方倍他米松注射液。建议在康复师指导下进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。
4、胆囊疾病胆囊炎或胆石症可能通过膈神经反射引起右肩胛下区疼痛，少数表现为左侧疼痛。多伴有右上腹压痛、进食油腻食物后加重。确诊需进行腹部超声检查，可选用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊，必要时行腹腔镜胆囊切除术。
5、心脏疾病心绞痛或心肌梗死可能出现左侧肩背部放射性疼痛，常伴随胸闷、气促。属于急症需立即就医，确诊后可使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，严重者需冠状动脉介入治疗。高血压、糖尿病患者需定期监测心血管指标。
日常应注意保持正确坐姿，避免单侧肩膀长期负重。睡眠时选择软硬适中的床垫，疼痛发作期间减少剧烈运动。饮食上控制高脂食物摄入，戒烟限酒。若疼痛持续不缓解或出现呼吸困难、意识模糊等危重症状，须立即拨打急救电话。定期体检有助于早期发现潜在器质性疾病。
