复禾问答 肾衰竭

肾衰竭尿越来越少正常吗

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李峰
李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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肾衰竭患者口腔出现尿味是由于肾功能严重受损,体内代谢废物如尿素无法正常排出,导致尿素在唾液中积累,形成氨味。治疗需从控制原发病、改善肾功能及口腔护理入手。 1、肾功能受损与尿味的关系 肾衰竭时,肾脏无法有效过滤血液中的尿素等代谢废物,这些废物通过血液循环进入唾液,导致口腔出现尿味。尿素在唾液中分解产生氨,进一步加重异味。这种情况通常提示肾功能已严重下降,需及时就医。 2、控制原发病 肾衰竭的常见原因包括糖尿病、高血压、慢性肾炎等。控制原发病是改善肾功能的关键。 - 糖尿病管理:通过饮食控制、规律运动和药物治疗(如二甲双胍、胰岛素)维持血糖稳定。 - 高血压控制:使用降压药物(如氨氯地平、缬沙坦)并限制盐分摄入,保持血压在正常范围。 - 慢性肾炎治疗:遵医嘱使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)或激素类药物(如泼尼松)减轻肾脏炎症。 3、改善肾功能 - 药物治疗:使用促红细胞生成素(EPO)改善贫血,或服用磷结合剂(如碳酸钙)降低血磷水平。 - 透析治疗:对于晚期肾衰竭患者,血液透析或腹膜透析可帮助清除体内代谢废物,缓解尿味问题。 - 肾移植:对于符合条件的患者,肾移植是恢复肾功能的最终解决方案。 4、口腔护理 - 保持口腔清洁:每天刷牙两次,使用含氟牙膏,饭后漱口,减少口腔细菌滋生。 - 使用漱口水:选择含抗菌成分的漱口水,如氯己定,帮助减少异味。 - 多喝水:适量饮水可稀释唾液中的尿素浓度,减轻尿味。 肾衰竭患者口腔出现尿味是肾功能严重受损的信号,需及时就医并采取综合治疗措施。通过控制原发病、改善肾功能及加强口腔护理,可有效缓解症状,提高生活质量。定期复查肾功能,遵医嘱调整治疗方案,是长期管理的关键。

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