脚背骨折愈合后出现脚肿和走路痛可能与局部血液循环不畅、软组织粘连或创伤性关节炎有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性处理。
骨折愈合初期局部微循环尚未完全重建，静脉回流受阻可能导致肿胀。伴随的疼痛常与行走时骨骼受力改变有关，可通过抬高患肢、穿戴弹力袜促进血液回流，配合红外线理疗改善症状。若存在肌腱或韧带粘连，表现为活动时牵拉痛，康复科医生可能建议超声波治疗或关节松动术。部分患者因骨折线累及关节面继发创伤性关节炎，关节软骨磨损会引发负重痛，需通过X线或MRI确诊，轻中度病例可采用玻璃酸钠关节腔注射缓解。
少数情况下可能涉及复杂病理变化。骨折畸形愈合导致生物力学异常会引发持续性疼痛，需CT三维重建评估。反射性交感神经营养不良综合征表现为皮肤温度异常伴烧灼痛，需神经电生理检查确诊。骨不连患者可能出现假关节活动伴肿胀，核素骨扫描有助于鉴别。这些情况通常需要骨科手术干预。
恢复期应避免长时间站立行走，选择硬底鞋提供足弓支撑。每日进行踝泵运动300次以上促进淋巴回流，水中行走训练可减少关节负荷。饮食注意补充维生素D和钙质，控制钠摄入减轻水肿。若肿胀持续超过两周或疼痛夜间加重，须排除深静脉血栓或感染可能，尽早就医复查影像学。
脚踝骨折后脚踝变大可能与局部肿胀、软组织增生、骨痂形成等因素有关。骨折后局部组织损伤会导致炎症反应，引发肿胀；愈合过程中可能出现软组织增生或异常骨痂生长，导致脚踝外观增大。
骨折后早期脚踝变大通常与创伤性水肿有关。骨折发生时，周围血管和软组织受损，血管通透性增加使组织液渗出，形成局部肿胀。这种肿胀在伤后1-3天达到高峰，可能伴随皮肤发红、皮温升高。急性期肿胀可通过抬高患肢、冰敷等方式缓解，医生可能会建议使用甘露醇注射液或七叶皂苷钠片减轻水肿。
若骨折愈合期持续脚踝变大，需考虑软组织增生或骨痂过度形成。骨折修复过程中，成纤维细胞增殖可能导致瘢痕组织增厚，使踝关节周围软组织体积增加。部分患者因骨代谢异常或固定不当，会出现异常骨痂增生，通过X线检查可观察到骨痂超出正常范围。这种情况可能需要康复锻炼改善，严重时需手术修整骨痂，常用药物包括骨肽注射液促进骨修复。
长期脚踝变大还需排除创伤性关节炎可能。骨折累及关节面时，关节软骨损伤可能导致继发性关节炎，表现为关节周围骨质增生和滑膜增生。患者常伴有关节僵硬、活动时疼痛，通过关节镜可明确诊断。治疗需结合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，配合关节功能锻炼。
骨折后应定期复查X线观察愈合情况，肿胀持续加重或伴发热需警惕感染。康复期可在医生指导下进行踝泵运动、肌肉等长收缩训练，避免过早负重。饮食注意补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉等，控制钠盐摄入减轻水肿。夜间睡眠时可垫高患肢促进静脉回流，穿戴弹力袜有助于预防慢性肿胀。
