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慢性阑尾炎看什么科?

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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慢性阑尾炎可通过药物治疗、饮食调整、中医调理、手术治疗等方式干预。慢性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,可能表现为右下腹隐痛、消化不良等症状。

1、药物治疗

慢性阑尾炎发作期可遵医嘱使用抗生素控制感染,如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。若伴有明显疼痛,可短期配合布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。药物治疗需严格遵循疗程,避免自行停药导致病情反复。

2、饮食调整

发作期间选择低渣流质饮食如米汤、藕粉,缓解期逐步过渡至低脂低纤维膳食,避免辛辣刺激及产气食物。规律进食并控制每餐分量,减少胃肠负担。适当补充含益生菌的酸奶或发酵食品,帮助维持肠道菌群平衡。

3、中医调理

中医辨证多属湿热瘀阻证,可选用大黄牡丹汤加减方剂清热解毒,或通过针灸足三里、天枢等穴位改善局部血液循环。外敷芒硝或金黄散于麦氏点,辅助缓解炎症。需由专业中医师根据体质调整方案。

4、手术治疗

反复发作或合并阑尾周围脓肿者,建议行腹腔镜阑尾切除术。传统开腹手术适用于粘连严重病例。术前需完善影像学评估,术后早期下床活动预防肠粘连。急诊手术需在发病48小时内完成以降低穿孔风险。

5、生活方式

避免剧烈运动诱发腹痛,但需保持每日适度活动如散步。注意腹部保暖,睡眠时采取右侧卧位减轻压力。记录饮食与症状关联,及时调整诱发因素。戒烟限酒,保证充足睡眠以增强免疫力。

慢性阑尾炎患者应定期复查血常规及腹部超声,观察炎症指标变化。急性加重时立即禁食并就医,避免盲目使用止痛药掩盖病情。日常可练习腹式呼吸改善胃肠蠕动,术后患者需遵医嘱逐步恢复饮食,3个月内避免提重物及高强度运动。

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