机械取栓治疗急性脑梗塞效果显著，能有效恢复脑血流并降低致残率。机械取栓主要通过清除血栓、改善脑灌注、减少梗死面积、降低并发症风险、提高患者预后等机制发挥作用。
1、清除血栓：
机械取栓通过导管将取栓装置送至血栓部位，直接抓取或抽吸血栓，快速开通闭塞血管。该方法对大血管闭塞的再通率可达80％以上，显著优于单纯药物溶栓。
2、改善脑灌注：
血管再通后能迅速恢复缺血区血流，挽救濒临死亡的脑组织。黄金时间窗内发病6小时内实施取栓，可最大限度保留神经功能，部分患者甚至能完全康复。
3、减少梗死面积：
及时取栓可阻止梗死核心区扩大，保护缺血半暗带。临床数据显示取栓治疗能使梗死体积减少约70％，显著优于保守治疗。
4、降低并发症风险：
精准的取栓操作可减少血管损伤和出血转化风险。现代取栓装置具有更好的通过性和安全性，症状性颅内出血发生率已降至5％以下。
5、提高患者预后：
90天内实现功能独立mRS评分0-2分的患者比例可达50％以上。对于前循环大血管闭塞患者，取栓治疗能使每治疗3-4人就多1人获得良好预后。
术后需密切监测生命体征，24小时内控制血压在140/90毫米汞柱以下。康复期建议低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，适当增加深海鱼类摄入。在康复医师指导下进行肢体功能训练，初期以被动活动为主，逐步过渡到主动运动。保持规律作息，避免情绪激动，定期复查血脂、血糖等指标。戒烟限酒，控制体重，预防卒中复发。
腔隙性脑梗塞可能由高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、心脏病等原因引起。腔隙性脑梗塞是一种小动脉闭塞导致的脑组织缺血性病变，通常表现为轻微神经功能障碍。
1、高血压长期高血压会导致脑小动脉壁发生玻璃样变性和纤维蛋白样坏死，进而形成微小动脉瘤或闭塞。血压控制不佳时容易引起穿支动脉闭塞，最终形成腔隙性梗死灶。这类患者需要定期监测血压，遵医嘱使用降压药物如氨氯地平、缬沙坦等，同时限制钠盐摄入。
2、糖尿病糖尿病引起的微血管病变是腔隙性脑梗塞的重要危险因素。持续高血糖状态会导致血管内皮细胞损伤，促进动脉粥样硬化进程。糖尿病患者发生腔隙性脑梗塞的概率较高，需要严格控制血糖水平，定期进行脑血管评估，必要时使用阿司匹林等抗血小板药物。
3、高脂血症血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高会加速动脉粥样硬化进程，影响脑小动脉的血液供应。脂质在血管壁沉积可能导致穿支动脉狭窄或闭塞。这类患者需要进行血脂管理，遵医嘱使用他汀类药物如阿托伐他汀，同时调整饮食结构减少饱和脂肪酸摄入。
4、吸烟烟草中的有害物质会损伤血管内皮功能，促进血小板聚集和血栓形成。长期吸烟者脑小动脉容易发生痉挛和硬化，增加腔隙性脑梗塞发生风险。戒烟是预防的关键措施，必要时可寻求专业戒烟辅助治疗，同时增加有氧运动改善血液循环。
5、心脏病心房颤动等心律失常疾病可能导致心源性栓子脱落，阻塞脑小动脉。心脏瓣膜病或心肌病也可能增加血栓形成风险。这类患者需要积极治疗原发心脏疾病，根据病情使用抗凝药物如华法林，定期进行心脏功能评估和监测。
预防腔隙性脑梗塞需要综合管理危险因素，建议定期进行血压、血糖和血脂检测，保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动如快走或游泳。控制体重在正常范围，避免过度劳累和情绪激动。出现头晕、肢体麻木等轻微神经症状时应及时就医，完善头颅MRI检查明确诊断。已确诊患者需遵医嘱长期服用抗血小板药物，定期复查脑血管情况。
