儿童腺样体肥大可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。腺样体肥大通常由反复感染、过敏反应、遗传因素、胃食管反流、环境刺激等原因引起。
1、药物治疗药物治疗适用于轻度腺样体肥大或急性感染期。常用药物包括鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂，可减轻局部炎症；抗组胺药如氯雷他定，适用于过敏因素导致的腺样体肥大；抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，用于细菌感染引起的急性发作。用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或长期使用。
2、物理治疗物理治疗主要作为辅助手段，包括鼻腔冲洗、雾化吸入等。生理盐水鼻腔冲洗能清除分泌物和过敏原，减轻鼻咽部刺激；雾化吸入布地奈德等药物可直接作用于腺样体局部。这些方法操作简便，适合儿童居家护理，但需家长监督使用频率和操作规范。
3、手术治疗对于严重阻塞呼吸、反复中耳炎或保守治疗无效的患儿，需考虑腺样体切除术。常见术式包括传统刮除术和低温等离子消融术，后者具有出血少、恢复快的优势。手术需由耳鼻喉科医生评估指征，术后需注意观察出血和感染情况。
4、环境控制减少环境刺激是重要的非药物干预措施。保持室内空气流通，使用空气净化器降低粉尘和过敏原浓度；避免接触二手烟、香水等呼吸道刺激物；寒冷季节注意保暖防感冒。这些措施有助于预防腺样体反复充血肥大。
5、饮食调理均衡饮食对免疫功能调节很重要。适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃，优质蛋白如鱼类、豆制品；减少油炸食品和甜食摄入；过敏体质儿童需排查食物过敏原。饮食调理需长期坚持，配合其他治疗手段共同发挥作用。
儿童腺样体肥大的日常护理需家长全程参与。保持规律作息和适度运动增强体质；感冒流行季节避免人群密集场所；睡眠时侧卧可缓解鼻塞症状；定期随访监测腺样体变化。若出现持续打鼾、呼吸暂停或听力下降等症状，应及时就医复查。治疗过程中需注意药物不良反应观察，术后遵医嘱进行鼻腔护理和饮食管理，多数患儿通过规范治疗可获得良好预后。
儿童腺样体肥大没有特效药，治疗需根据病情严重程度选择药物或手术干预。常用药物包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、头孢克洛干混悬剂等，严重者需行腺样体切除术。
1、糠酸莫米松鼻喷雾剂该药属于鼻用糖皮质激素，能减轻腺样体组织水肿，缓解鼻塞症状。适用于过敏性鼻炎合并腺样体肥大的患儿，对打鼾、张口呼吸等症状有改善作用。使用期间需监测鼻腔黏膜状态，长期使用可能引起鼻腔干燥。
2、孟鲁司特钠咀嚼片作为白三烯受体拮抗剂，可抑制气道炎症反应，减少腺样体淋巴组织增生。特别适用于伴有过敏性鼻炎或哮喘的患儿，能降低呼吸道感染发作频率。用药期间需观察有无头痛、嗜睡等不良反应。
3、头孢克洛干混悬剂针对细菌感染诱发的腺样体急性炎症，该抗生素能有效控制感染灶。适用于合并急性中耳炎、鼻窦炎的病例，使用前需明确细菌感染指征。用药期间可能出现腹泻等胃肠道反应。
4、鼻用减充血剂盐酸羟甲唑啉等药物可暂时缓解鼻黏膜充血，改善通气功能。仅建议短期应急使用，连续应用不超过7天，避免引起药物性鼻炎。不推荐作为长期治疗方案。
5、腺样体切除术对于药物控制无效、出现睡眠呼吸暂停或颌面发育异常的患儿，需考虑手术切除。低温等离子消融术创伤较小，术后恢复较快。术前需评估凝血功能及麻醉风险。
家长应保持患儿居室空气湿润，避免接触二手烟等刺激物。饮食注意补充维生素C和锌元素，增强免疫力。定期用生理盐水冲洗鼻腔，减少病原体定植。观察睡眠时有无呼吸暂停、频繁觉醒等情况，每3-6个月复查鼻咽侧位片评估病情进展。合并过敏性疾病的患儿需同时进行脱敏治疗，从根源上减少腺样体刺激因素。
