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我的手腕骨折快2年了,还有点痛怎么回事

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王亮
山东大学齐鲁医院
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推荐 腕管综合征手腕疼痛怎么回事?

腕管综合征手腕疼痛可能由腕管压力增高、腕部外伤、内分泌疾病、腕管容积减小、腕部过度使用等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理、日常护理等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1. 腕管压力增高

腕管压力增高可能与腕管内肌腱滑膜增生、腕管内占位性病变等因素有关,通常表现为手腕掌侧麻木、刺痛等症状。腕管压力增高会导致正中神经受压,引发疼痛和感觉异常。治疗上可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,或采用腕管减压术解除压迫。日常应避免手腕长时间保持屈曲姿势。

2. 腕部外伤

腕部外伤可能与骨折、脱位、软组织损伤等因素有关,通常表现为局部肿胀、压痛等症状。外伤后血肿或组织水肿可导致腕管内容物增加,压迫正中神经。治疗上可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等消炎镇痛药物,严重者需手术复位。伤后48小时内可冷敷减轻肿胀。

3. 内分泌疾病

内分泌疾病可能与糖尿病、甲状腺功能减退、妊娠等因素有关,通常表现为双侧对称性症状。代谢异常可导致腕管内结缔组织增生或体液潴留。治疗上需控制原发病,如使用胰岛素注射液控制血糖,左甲状腺素钠片调节甲状腺功能。妊娠期症状多在分娩后自行缓解。

4. 腕管容积减小

腕管容积减小可能与腕骨关节炎、腕部畸形等因素有关,通常表现为晨僵、活动受限等症状。骨性结构改变会直接缩小腕管空间。治疗上可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物,严重者需行腕骨切除术。日常可佩戴腕部支具限制活动。

5. 腕部过度使用

腕部过度使用可能与长期重复性手部动作、职业因素有关,通常表现为活动后加重、休息缓解等症状。反复摩擦可导致肌腱滑膜炎性增厚。治疗上可采用局部注射复方倍他米松注射液,配合超声波等物理治疗。工作中应定时休息,避免手腕过度屈伸。

腕管综合征患者日常应注意保持手腕中立位,避免提重物和重复性手部动作,睡眠时可佩戴腕部支具防止屈曲。适当进行手腕伸展运动,如手指爬墙练习等,有助于改善血液循环。控制体重可减轻腕管压力,糖尿病患者需严格监测血糖。若出现持续麻木或肌肉萎缩,应及时复查神经功能。饮食上可增加富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉等,有助于神经修复。

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