复禾问答 骨质疏松

什么是骨质疏松症

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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骨质疏松症的治疗需根据病因进行针对性干预,常见误区包括忽视早期预防、过度依赖补钙、忽略运动的重要性。早期预防应从饮食、运动、生活习惯等多方面入手,补钙需结合维生素D促进吸收,运动则有助于增强骨密度。 1、忽视早期预防。骨质疏松症的预防应从年轻时开始,骨密度在30岁左右达到峰值,之后逐渐下降。饮食中应摄入足够的钙和维生素D,富含钙的食物包括牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等,维生素D可通过晒太阳或食用鱼类、蛋黄等获取。避免长期吸烟、酗酒,这些习惯会加速骨质流失。 2、过度依赖补钙。单纯补钙并不能有效预防或治疗骨质疏松症,钙的吸收需要维生素D的参与。缺乏维生素D会导致钙吸收不足,即使摄入大量钙也无法被充分利用。建议在补钙的同时,适当补充维生素D,或通过户外活动增加阳光照射,促进体内维生素D的合成。 3、忽略运动的重要性。运动是增强骨密度的有效方式,尤其是负重运动和抗阻训练。负重运动如步行、跑步、跳舞等,可以刺激骨骼生长,增加骨密度。抗阻训练如举重、弹力带练习等,可以增强肌肉力量,保护骨骼。每周进行3-5次、每次30分钟的运动,有助于预防和改善骨质疏松症。 4、忽视药物干预。对于已经确诊骨质疏松症的患者,仅靠饮食和运动可能不足以控制病情。药物治疗包括双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类似物等。双膦酸盐如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠,可以抑制破骨细胞活性,减少骨质流失。选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬,适用于绝经后女性,可以增加骨密度。甲状旁腺激素类似物如特立帕肽,可以促进骨形成。 5、忽略定期检查。骨质疏松症的早期症状不明显,容易被忽视。建议高危人群如绝经后女性、老年人、长期使用激素者,定期进行骨密度检查。骨密度检查可以通过双能X线吸收法DXA进行,了解骨质状况,及时采取干预措施。 骨质疏松症的防治需要综合多种措施,避免常见误区,从饮食、运动、药物等多方面入手,定期检查骨密度,及时调整治疗方案,才能有效预防和控制病情。

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