预防新生儿窒息需从孕期保健、分娩监护、产后护理三方面入手,主要有规范产检、正确喂养姿势、避免母婴同床睡眠、及时清理呼吸道、掌握急救措施等方法。
1、规范产检孕期定期进行产前检查可筛查妊娠期高血压、糖尿病等高危因素,降低胎儿宫内缺氧风险。孕晚期需监测胎心胎动,发现异常及时就医。避免接触烟草、酒精等有害物质,防止胎盘功能异常影响胎儿供氧。
2、正确喂养母乳喂养时保持婴儿头部高于胃部,奶瓶喂养选择合适流速奶嘴。喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟,观察有无吐奶。早产儿或吞咽功能差的婴儿可采用少量多次喂养方式,喂食时保持清醒状态。
3、睡眠安全婴儿应单独睡婴儿床,床垫硬度适中,移除枕头、毛绒玩具等柔软物品。采用仰卧位睡眠,避免俯卧或侧卧。不与成人同床睡眠,防止被褥覆盖口鼻或受压窒息。保持睡眠环境温度适宜,避免过度包裹。
4、呼吸道管理及时清理鼻腔分泌物,吐奶后立即侧头拍背。避免颈部过度屈曲的衣物或睡姿。感冒时使用生理盐水滴鼻软化鼻痂,用吸鼻器轻柔清除。早产儿或呼吸道畸形患儿需定期评估呼吸功能。
5、急救准备照料者需学习海姆立克急救法及新生儿心肺复苏术。发现面色青紫、呼吸暂停时立即解除窒息因素,刺激足底唤醒呼吸。家庭可备婴儿专用吸痰器,紧急情况拨打急救电话同时进行初步处理。
除上述措施外,需注意保持室内空气流通,避免二手烟暴露。婴儿衣物选择纯棉材质,避免装饰物脱落误吸。洗澡时全程托住头颈部,防止滑入水中。早产儿、低体重儿等高危人群应增加呼吸监测频率,必要时使用呼吸监护仪。发现异常哭声微弱、呼吸费力等症状时须立即就医。