开放性骨折外露骨端需立即进行专业医疗处理，主要措施包括伤口保护、止血固定、预防感染、及时转运和手术治疗。
1、伤口保护：
外露骨端严禁自行复位或触碰，应用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口。避免使用棉花等易粘连材料，防止异物残留。覆盖时注意不要加压，以免造成二次损伤。
2、止血固定：
出血可采用间接压迫法，在伤口近心端用绷带加压包扎。骨折肢体需用夹板超关节固定，固定范围需包含骨折处上下两个关节。固定时保持伤肢中立位，避免扭转或牵拉外露骨骼。
3、预防感染：
开放性骨折感染风险极高，现场处理时禁止冲洗伤口或涂抹药物。可口服广谱抗生素如头孢呋辛、克林霉素等，但需在医生指导下使用。破伤风免疫史不明确者需及时注射破伤风抗毒素。
4、及时转运：
伤者需保持平卧位转运，转运途中避免颠簸。外露骨端需持续保持湿润，可用无菌生理盐水浸湿敷料覆盖。记录受伤时间、机制和现场处理措施，为后续治疗提供依据。
5、手术治疗：
最终治疗需在手术室进行清创复位，常用术式包括外固定架安装、内固定钢板螺钉固定等。严重污染伤口可能需多次清创，合并血管神经损伤时需进行显微外科修复。
伤后康复期需加强营养支持，每日保证优质蛋白质摄入量不低于1.5克/公斤体重，多食用鱼类、蛋类及乳制品。肢体肿胀消退后可在康复师指导下进行等长收缩训练，逐步过渡到关节活动度练习。定期复查X线观察骨痂形成情况，避免过早负重。保持伤口干燥清洁，出现红肿热痛等感染征象时需及时就医。心理上需正视康复过程的长期性，可通过冥想等方式缓解焦虑情绪。
肠病性肢端皮炎综合征是一种罕见的遗传性锌吸收障碍疾病，主要表现为皮肤损害、腹泻和脱发。该病主要由锌代谢异常引起，可通过补锌治疗有效缓解症状。
1、锌吸收障碍：
患者肠道对锌的吸收能力显著下降，导致体内锌元素严重缺乏。锌是多种酶和蛋白质的重要组成成分，其缺乏会影响细胞代谢和免疫功能。这种吸收障碍与SLC39A4基因突变导致的锌转运蛋白功能异常有关。
2、典型皮肤表现：
皮肤损害多出现在肢端和口周区域，表现为红斑、水疱、糜烂和结痂。这些皮损常呈对称分布，严重时可继发细菌或真菌感染。皮肤症状通常在出生后数月内出现，是本病最突出的临床表现。
3、消化系统症状：
患者常伴有慢性腹泻和食欲减退，严重者可出现生长发育迟缓。腹泻多为水样便，可能加重锌的丢失，形成恶性循环。消化系统症状与肠道黏膜修复障碍和消化酶活性降低有关。
4、毛发异常：
脱发是本病常见表现，头发稀疏易断，严重者可出现全秃。眉毛和睫毛也可能受累。毛发异常与锌缺乏影响毛囊细胞增殖和角蛋白合成有关，补锌治疗后毛发通常能逐渐恢复。
5、免疫功能低下：
锌缺乏会导致免疫功能受损，患者易发生反复感染，特别是皮肤和呼吸道感染。免疫功能异常表现为淋巴细胞减少和抗体产生障碍，严重感染可能危及生命。
患者需长期补充锌制剂，定期监测血锌水平。饮食应增加富含锌的食物如牡蛎、牛肉、坚果等，避免高植酸食物影响锌吸收。保持皮肤清洁干燥，预防继发感染。婴幼儿患者需密切监测生长发育指标，及时调整治疗方案。出现严重感染或治疗效果不佳时需及时就医。
