骨折伤口不愈合可通过局部护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。骨折伤口不愈合可能与感染、血液循环不良、营养不良、糖尿病、骨质疏松等因素有关。
1、局部护理：保持伤口清洁干燥，避免感染。定期更换敷料，使用无菌纱布覆盖伤口，避免伤口受到摩擦或压力。局部可使用抗菌药膏如莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏，每日涂抹1-2次。
2、药物治疗：伤口感染时需使用抗生素治疗，如口服阿莫西林胶囊500mg每日三次，或静脉注射头孢曲松1g每日一次。对于骨质疏松患者，可补充钙剂如碳酸钙片600mg每日一次，配合维生素D3软胶囊400IU每日一次。
3、物理治疗：超声波治疗可促进局部血液循环，加速组织修复。低强度脉冲超声波每日治疗20分钟，连续治疗2周。红外线照射可改善局部微循环，每日照射30分钟，连续治疗1个月。
4、手术治疗：对于严重感染或骨缺损患者，需进行清创手术或植骨手术。清创手术彻底清除坏死组织，植骨手术使用自体骨或人工骨材料填充骨缺损。术后需严格抗感染治疗，密切观察伤口愈合情况。
5、营养支持：补充优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉、牛奶，每日摄入量不低于1.2g/kg体重。增加维生素C摄入，如新鲜水果蔬菜，每日摄入量不低于100mg。适当补充锌元素，如牡蛎、瘦肉，每日摄入量不低于15mg。
骨折伤口不愈合患者需注意均衡饮食，适当进行康复运动，如关节活动度训练、肌肉力量训练，促进肢体功能恢复。定期复查X线片，观察骨折愈合情况。保持良好的心态，积极配合治疗，有助于伤口愈合。
骨裂后可通过摄入高钙食物、优质蛋白质、维生素D、维生素K及矿物质锌等营养素促进骨骼愈合。加快骨头恢复的饮食方法主要有增加乳制品摄入、补充鱼类与瘦肉、适量晒太阳、多吃深绿色蔬菜、食用坚果与海产品。
1、高钙食物：
钙是骨骼修复的关键材料，每日应保证800-1200毫克钙摄入。推荐饮用牛奶、酸奶等乳制品，其钙质吸收率可达30％以上。豆腐、芝麻酱等植物性钙源可与维生素D搭配食用提升利用率。需注意避免与草酸含量高的菠菜同食影响吸收。
2、优质蛋白质：
骨折愈合需要大量胶原蛋白合成，每日蛋白质需求增至1.2-1.5克/公斤体重。优选鱼类如三文鱼、鳕鱼等富含omega-3脂肪酸的品种，瘦肉选择鸡胸肉、牛里脊等低脂部位。素食者可选择大豆分离蛋白搭配谷物提高蛋白质生物价。
3、维生素D补充：
维生素D能促进肠道钙吸收，建议每日摄入400-800国际单位。除香菇、蛋黄等食物来源外，每天15-30分钟阳光照射可促使皮肤合成维生素D。冬季或日照不足时可考虑维生素D补充剂，但需检测血清25羟维生素D水平避免过量。
4、维生素K摄入：
维生素K参与骨钙素羧化过程，对骨基质矿化至关重要。羽衣甘蓝、菠菜等深绿色蔬菜每百克含300-500微克维生素K1，纳豆等发酵食品则富含生物利用度更高的维生素K2。华法林服用者需保持稳定摄入量避免影响药效。
5、锌元素补充：
锌作为多种酶的辅因子，直接影响成骨细胞活性。牡蛎、牛肉等动物性食物含锌丰富且吸收率高，南瓜籽、腰果等植物性来源建议浸泡或发酵后食用。长期补锌需注意铜元素平衡，每日不超过40毫克为宜。
骨裂恢复期除注重营养摄入外，需保持适度活动促进血液循环，避免患肢完全制动导致肌肉萎缩。建议进行非负重关节活动训练，如踝泵运动、手指屈伸等。戒烟限酒有利于血管新生，同时控制咖啡因摄入防止钙流失。定期复查X线观察骨痂形成情况，若6周后仍无愈合迹象需及时就医评估。
