中指甲沟炎可通过局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切开引流、拔甲术等方式治疗。中指甲沟炎通常由细菌感染、外伤、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
1、局部消毒早期轻度甲沟炎可使用碘伏溶液或75%酒精对患处进行消毒处理。消毒时需将消毒液充分浸润甲周皮肤褶皱处,每日重复进行2-3次。消毒后保持患指干燥,避免接触污水。该方法适用于无明显化脓的炎症初期,可配合温水浸泡增强效果。
2、外用抗生素莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素可直接作用于感染部位。使用前需清洁患处,将药膏均匀涂抹于红肿区域,覆盖范围应超出炎症边缘。外用抗生素对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有抑制作用,适用于局部红肿疼痛但未形成脓肿的阶段。
3、口服抗生素头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素适用于感染扩散的情况。这类药物能通过血液循环到达深部组织,对伴随淋巴管炎或发热的中度感染有效。用药期间应观察是否出现胃肠道不适等不良反应,并完成全程治疗。
4、切开引流当甲周形成明显脓肿时,需由医生在局麻下进行切开引流。手术会纵向切开甲沟脓肿最隆起处,排出脓液后放置引流条。术后需每日换药,配合抗生素治疗。该方法能迅速缓解张力性疼痛,避免感染向指骨蔓延。
5、拔甲术对于反复发作的慢性甲沟炎或全甲板下积脓者,可能需拔除部分或全部指甲。手术会清除坏死组织和嵌入甲板,使新生指甲正常生长。术后需包扎保护甲床,通常3-6个月可完全再生指甲。该方式能根治由嵌甲导致的顽固性感染。
治疗期间应保持手部干燥清洁,避免撕扯倒刺或过度修剪指甲。选择宽松透气的鞋袜,减少手指外伤风险。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者应加强营养。若出现发热、脓液分泌增多或疼痛加剧,须及时复诊调整治疗方案。日常可适当摄入富含维生素C和锌的食物促进伤口愈合。