肺间质病变可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗纤维化药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式治疗。肺间质病变通常由环境因素、药物因素、结缔组织病、感染因素、遗传因素等原因引起。
1、糖皮质激素治疗糖皮质激素是治疗肺间质病变的常用药物，具有抗炎和免疫抑制作用。泼尼松、甲泼尼龙等药物可减轻肺泡炎症反应，延缓肺纤维化进程。这类药物适用于活动性炎症为主的病变，需严格遵医嘱调整剂量，长期使用需监测骨质疏松等副作用。
2、免疫抑制剂治疗环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂可用于糖皮质激素疗效不佳的患者。这类药物通过抑制异常免疫反应减轻肺组织损伤，尤其适用于结缔组织病相关的肺间质病变。治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能，防范感染风险。
3、抗纤维化药物治疗吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物能抑制成纤维细胞增殖，减缓肺纤维化进展。适用于特发性肺纤维化患者，可改善肺功能下降速度。用药期间可能出现胃肠道反应，需配合医生评估疗效和耐受性。
4、氧疗长期家庭氧疗适用于静息状态下血氧饱和度降低的患者。通过鼻导管或面罩吸氧可纠正低氧血症，减轻呼吸困难症状，改善运动耐量和生活质量。氧流量需根据血气分析结果调整，每日使用时间建议超过15小时。
5、肺康复训练肺康复计划包含呼吸肌训练、有氧运动和营养指导。腹式呼吸、缩唇呼吸等技巧能提升呼吸效率，步行、踏车等低强度运动可增强心肺功能。建议每周进行3-5次训练，配合呼吸治疗师制定个性化方案。
肺间质病变患者应保持居住环境清洁通风，避免接触粉尘和化学刺激物。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋类等，适量补充维生素D和钙质。戒烟并预防呼吸道感染，天气变化时注意保暖。定期复查肺功能和胸部影像学检查，病情变化时及时就医调整治疗方案。保持适度运动习惯，但避免过度劳累诱发呼吸困难。
急性间质性肾炎预后通常较好，多数患者经及时治疗后肾功能可完全恢复。预后差异主要与病因、治疗时机、基础疾病等因素相关。
由药物过敏或感染引起的急性间质性肾炎，早期停用致病药物或控制感染后，肾功能多在数周至数月内恢复正常。此时肾小管间质水肿和炎症细胞浸润可逆，病理改变较轻。患者需定期监测血肌酐、尿β2微球蛋白等指标，避免再次接触同类药物。部分病例可能遗留轻度肾小管功能异常，表现为夜尿增多或尿浓缩能力下降，但通常不影响整体肾功能。
若存在糖尿病肾病、高血压肾损害等基础疾病，或延误治疗导致肾间质纤维化，预后可能较差。此类患者肾功能恢复较慢，少数可进展为慢性肾脏病。病理检查显示广泛间质纤维化或肾小管萎缩时，提示不可逆损伤。合并急性肾衰竭需透析治疗者，肾功能完全恢复概率降低。长期随访中需控制血压、血糖，限制蛋白质摄入，延缓肾功能恶化。
急性间质性肾炎患者应严格遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素。恢复期保持每日尿量2000毫升以上，适量补充维生素B族及优质蛋白。每3-6个月复查尿常规、肾功能，发现异常及时就诊。合并高血压或水肿者需限制钠盐摄入，每日不超过5克。
