复禾问答 骨质增生

骨关节响是骨质增生吗

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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骨关节炎可能由关节软骨退变、肥胖、关节损伤、遗传因素、年龄增长等原因引起。骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。

1、关节软骨退变

关节软骨退变是骨关节炎的核心病理改变。关节软骨长期承受机械负荷,导致软骨细胞代谢异常,软骨基质分解加速,修复能力下降。软骨表面逐渐出现裂隙、剥脱,最终软骨下骨暴露。这种退行性改变多见于承重关节如膝关节、髋关节。

2、肥胖

体重超标会增加关节负荷,特别是下肢关节。脂肪组织分泌的炎症因子可能加速软骨破坏。肥胖者膝关节骨关节炎发病率显著增高。减轻体重可有效缓解关节症状,延缓疾病进展。

3、关节损伤

关节创伤如骨折、韧带损伤、半月板撕裂等可破坏关节稳定性,加速软骨磨损。运动员和体力劳动者因关节过度使用或反复微损伤,骨关节炎风险明显增加。及时治疗关节损伤有助于预防继发性骨关节炎。

4、遗传因素

部分骨关节炎患者存在家族聚集现象,可能与胶原蛋白基因突变有关。遗传因素可影响软骨基质组成和力学特性,使关节更易发生退变。有家族史者应特别注意关节保护。

5、年龄增长

随着年龄增长,软骨细胞再生能力下降,关节液分泌减少,软骨营养供应不足。50岁以上人群骨关节炎发病率显著上升。老年人应避免剧烈运动,选择游泳等低冲击运动方式。

骨关节炎患者应注意控制体重,避免关节过度负重。适度运动如游泳、骑自行车有助于维持关节活动度。饮食上可增加富含维生素C、维生素D和钙质的食物,如牛奶、鱼类、深色蔬菜。寒冷季节注意关节保暖,疼痛明显时可使用护具辅助。症状加重时应及时就医,在医生指导下进行药物或物理治疗。

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