冠脉介入是一种用于治疗冠心病的医疗技术，主要包括放置支架、球囊扩张、药物涂层球囊等方法。冠脉介入的目的是通过改善心脏血管的血液供应，缓解心绞痛、心肌梗死等症状，提高患者的生活质量。冠脉介入并非仅限于放置支架，还包括其他多种治疗手段。
1、球囊扩张：球囊扩张是冠脉介入的常见方法之一，通过导管将球囊送至狭窄的冠状动脉部位，球囊充气后扩张血管，恢复血流。这种方法适用于血管狭窄较轻的患者，术后无需长期服用抗血小板药物。
2、药物涂层球囊：药物涂层球囊是一种新型的冠脉介入技术，球囊表面涂有抑制血管再狭窄的药物。球囊扩张后，药物释放到血管壁，减少术后血管再次狭窄的风险。这种方法适用于支架植入后再次狭窄的患者。
3、支架植入：支架植入是冠脉介入的核心技术之一，通过导管将金属支架送至狭窄的冠状动脉部位，支架撑开血管，保持血管通畅。支架分为裸金属支架和药物涂层支架，药物涂层支架可进一步降低再狭窄率。
4、旋磨术：旋磨术用于处理严重钙化的冠状动脉病变，通过高速旋转的磨头将钙化斑块磨碎，使血管恢复通畅。这种方法适用于钙化严重、支架难以植入的患者。
5、激光消融术：激光消融术通过激光导管将激光能量传递至血管病变部位，消融斑块，恢复血流。这种方法适用于复杂病变，如支架内再狭窄或血管完全闭塞的患者。
冠脉介入的具体方法需根据患者的病情、病变特点及医生建议选择。术后患者需注意饮食清淡、适量运动，定期复查，遵医嘱服用药物，保持良好的生活习惯，以预防心血管疾病的复发。
食管狭窄支架置入可通过改善吞咽困难、缓解症状等方式治疗，通常由食管癌、食管炎、食管手术瘢痕等原因引起。支架置入是一种常见的医疗干预手段，能够有效缓解食管狭窄带来的不适。
1、术前评估：支架置入前需进行全面的术前评估，包括食管内镜检查、影像学检查等，明确狭窄部位、长度及病因。对于食管癌患者，需评估肿瘤范围及是否适合支架置入；对于良性狭窄，需排除其他治疗方式的可能性。
2、支架选择：根据狭窄部位及病因选择合适的支架类型。常见支架包括自膨式金属支架、覆膜支架等。金属支架适用于恶性狭窄，覆膜支架适用于良性狭窄或存在瘘管风险的患者。支架直径和长度需根据狭窄部位精准选择。
3、手术操作：支架置入通常在胃镜或X线引导下进行，需由经验丰富的医生操作。手术过程中需注意避免穿孔、出血等并发症。对于高位狭窄或复杂病例，可采用球囊扩张辅助支架置入。
4、术后护理：支架置入后需密切观察患者吞咽功能及有无胸痛、发热等症状。术后24小时内禁食，随后逐步过渡至流质饮食。避免食用大块、坚硬食物，防止支架移位或堵塞。
5、长期管理：支架置入后需定期随访，评估支架功能及有无并发症。对于恶性狭窄患者，需结合肿瘤治疗进行综合管理；对于良性狭窄患者，需注意防止支架移位或再狭窄。
支架置入后需注意饮食调节，避免过热、过冷食物，多摄入富含维生素的流质或半流质食物，如米汤、蔬菜汤等。适当进行吞咽功能训练，如练习吞咽动作、吹气球等，有助于改善吞咽功能。定期复查，及时发现并处理可能的并发症，如支架移位、再狭窄等。保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良行为，有助于提高支架置入后的生活质量。
