腰骨折伴随小腹胀可通过卧床制动、胃肠减压、药物缓解、物理治疗等方式改善。该症状通常由骨折疼痛抑制肠蠕动、卧床导致胃肠功能减弱、药物副作用、并发肠梗阻等原因引起。
1、卧床制动腰椎骨折需绝对卧床避免二次损伤,但长期制动会抑制肠蠕动。建议使用腰围固定,每2小时轴向翻身一次,疼痛缓解后尽早进行床上踝泵运动。
2、胃肠减压腹胀明显时可留置胃管减压,配合腹部顺时针按摩促进排气。饮食选择流质或半流质食物,少量多餐,避免豆类等产气食物。
3、药物缓解遵医嘱使用多潘立酮促进胃肠动力,乳果糖软化粪便,西甲硅油消除胀气。若存在肠梗阻需禁食并静脉补充营养。
4、物理治疗热敷腹部或低频电刺激有助于恢复肠蠕动。骨折稳定后可逐步进行腰背肌训练,但需避免腰部扭转动作。
建议记录每日排气排便情况,若72小时未缓解或出现呕吐、便血需立即就医。康复期注意补充膳食纤维和水分,预防便秘发生。