主动脉夹层动脉瘤可能由高血压、动脉粥样硬化、结缔组织病、外伤等因素引起。
1、高血压长期未控制的高血压会导致主动脉壁承受异常压力,内膜撕裂风险增加。治疗需严格降压,常用药物包括硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片。
2、动脉粥样硬化血管内皮损伤后脂质沉积形成斑块,削弱主动脉壁强度。需控制血脂,可使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、依折麦布片。
3、结缔组织病马凡综合征等遗传性疾病导致主动脉中层结构异常。需定期影像学监测,必要时行胸主动脉置换术。
4、外伤严重胸部撞击或医源性操作可能直接损伤主动脉。紧急情况需手术修复,如覆膜支架植入术或人工血管置换术。
建议高危人群定期监测血压和血管状况,避免剧烈运动,出现突发胸背剧痛立即就医。