桥本氏甲状腺炎可通过左甲状腺素钠替代治疗、硒酵母辅助治疗、糖皮质激素短期干预、甲状腺切除术等方式治疗。桥本氏甲状腺炎通常由自身免疫异常、遗传易感性、碘摄入过量、病毒感染等原因引起。
1、左甲状腺素钠替代治疗甲状腺功能减退阶段需长期服用左甲状腺素钠，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等，需定期监测促甲状腺激素水平调整剂量。
2、硒酵母辅助治疗硒缺乏可能加重甲状腺自身免疫损伤，可遵医嘱服用硒酵母片等补硒制剂，有助于降低甲状腺过氧化物酶抗体水平。
3、糖皮质激素短期干预甲状腺迅速肿大伴疼痛时，可能与亚急性甲状腺炎发作有关，可短期使用泼尼松等糖皮质激素缓解炎症反应。
4、甲状腺切除术甲状腺显著肿大压迫气管或合并恶性结节时，需考虑甲状腺全切或次全切除术，术后需终身甲状腺激素替代治疗。
患者应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，定期复查甲状腺功能及抗体指标，出现心悸怕热等甲亢症状时及时就医调整用药。
