肠炎继发肛瘘可通过药物治疗、局部护理、手术治疗、病因控制等方式干预。肛瘘通常由肠道炎症蔓延、感染扩散、组织损伤、免疫异常等原因引起。
1、药物治疗遵医嘱使用甲硝唑、环丙沙星等抗生素控制感染,配合对乙酰氨基酚缓解疼痛,必要时使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤。需监测药物不良反应。
2、局部护理每日温水坐浴促进引流,使用碘伏消毒瘘管外口,保持会阴清洁干燥。避免久坐压迫患处,穿宽松棉质内衣减少摩擦。
3、手术治疗反复发作或复杂肛瘘需行瘘管切开术、挂线疗法等,术后需定期换药。合并肠克罗恩病者需同步进行肠道病变处理。
4、病因控制规范治疗溃疡性结肠炎等原发病,避免腹泻刺激瘘管。调整饮食减少辛辣刺激,补充蛋白质促进组织修复。
建议增加燕麦、香蕉等膳食纤维摄入,维持排便通畅。术后3个月内避免剧烈运动,定期复查肠镜评估炎症控制情况。