老年人腰骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰骨折通常由骨质疏松、外力撞击、脊柱退行性变、肿瘤转移等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位，避免翻身时扭曲腰部。家属应协助定时轴向翻身，预防压疮和肺部感染。
2、支具固定稳定型骨折可佩戴腰围或胸腰骶矫形器3-6个月，选择前开口设计便于穿脱。支具需每天佩戴16小时以上，睡眠时保持平卧位可暂时解除。
3、药物治疗可能与骨代谢异常、慢性疼痛等因素有关，通常表现为持续性腰痛、活动受限等症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠抑制骨吸收，鲑降钙素调节钙代谢，对乙酰氨基酚缓解疼痛。
4、手术治疗可能与椎体压缩超过50％、神经压迫等因素有关，通常表现为下肢麻木、大小便障碍等症状。可选择经皮椎体成形术注入骨水泥，或后路椎弓根螺钉内固定术重建稳定性。
恢复期每日补充1000mg钙剂和800IU维生素D，进行五点支撑法腰背肌训练，逐步从床上坐起过渡到助行器辅助行走。
