贲门炎伴糜烂性食管炎可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、促胃肠动力药、内镜下干预等方式治疗。贲门炎伴糜烂性食管炎通常由胃酸反流、幽门螺杆菌感染、药物刺激、食管裂孔疝等原因引起。
1、抑酸治疗使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌,减轻胃酸对食管黏膜的侵蚀。贲门炎伴糜烂性食管炎可能与胃酸分泌过多有关,通常表现为反酸、烧心等症状。
2、黏膜保护剂使用硫糖铝、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物覆盖受损黏膜,促进糜烂面修复。贲门炎伴糜烂性食管炎可能与黏膜防御机制减弱有关,通常表现为胸骨后疼痛、吞咽不适等症状。
3、促胃肠动力药使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等药物增强食管下括约肌张力,减少胃内容物反流。贲门炎伴糜烂性食管炎可能与胃肠动力障碍有关。
4、内镜下干预对于顽固性病例可考虑内镜下射频治疗或抗反流黏膜切除术,改善贲门功能。贲门炎伴糜烂性食管炎可能与解剖结构异常有关。
建议避免辛辣刺激食物,睡眠时抬高床头,控制体重,定期复查胃镜评估治疗效果。