卵巢实性包块多数情况属于良性病变,但需警惕恶性可能,其严重程度与包块性质、大小及生长速度有关,主要包括生理性囊肿、子宫内膜异位症、畸胎瘤及恶性肿瘤等类型。
1、生理性囊肿黄体囊肿或滤泡囊肿等生理性包块通常可自行消退,无须特殊治疗,定期超声复查即可。
2、子宫内膜异位症巧克力囊肿可能伴随痛经和不孕,可通过激素类药物如地诺孕素、GnRH-a或腹腔镜手术干预。
3、成熟畸胎瘤良性畸胎瘤生长缓慢,但体积过大可能引发扭转需手术切除,病理检查可明确诊断。
4、恶性肿瘤实性包块若血流丰富、边界不清需排除卵巢癌,需结合肿瘤标志物和病理活检确诊,治疗以手术联合化疗为主。
发现卵巢实性包块应尽早就医评估性质,避免剧烈运动以防包块破裂或扭转,随访期间注意观察腹痛、腹胀等异常症状。