骨质疏松患者多数情况下无须手术治疗,可通过钙剂补充、抗骨吸收药物、物理治疗及生活方式调整等方式干预。手术治疗仅适用于严重骨折或保守治疗无效时。
1、药物干预常用抗骨质疏松药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸和雷洛昔芬,需配合钙剂与维生素D使用。
2、物理治疗脉冲电磁场、低频振动仪等可刺激骨形成,改善骨密度,适用于轻中度骨质疏松。
3、骨折处理椎体成形术适用于椎体压缩骨折,髋部骨折需行内固定或关节置换术,术后仍需抗骨质疏松治疗。
4、日常管理每日摄入800-1200mg钙和400-800IU维生素D,进行负重运动如快走、太极拳,避免吸烟饮酒。
建议定期监测骨密度,重度骨质疏松患者需评估骨折风险,由骨科与内分泌科医生共同制定个体化方案。