包皮缩短术主要适用于包皮过长反复感染、包茎影响排尿或性功能、包皮嵌顿无法复位以及包皮慢性炎症药物治疗无效的患者。
1. 包皮过长反复感染包皮过长导致清洁困难,易引发包皮龟头炎等反复感染,表现为红肿、分泌物增多。日常需加强局部清洁,感染发作时可使用莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏或红霉素软膏。
2. 包茎影响功能包皮口狭窄无法上翻可能影响排尿或性生活质量,严重者可并发尿潴留。需通过手术扩大包皮口或切除多余包皮,改善功能受限。
3. 包皮嵌顿无法复位包皮上翻后卡压冠状沟导致水肿疼痛,手法复位失败时需急诊手术松解,避免组织坏死。术后需预防性使用头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。
4. 慢性炎症难愈顽固性包皮炎伴发苔藓样变、皲裂等病变,药物治疗效果不佳时需手术切除病变组织。可能与真菌感染、过敏体质或局部免疫异常有关。
术后需保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动,穿着宽松衣物促进恢复,定期复查评估愈合情况。