肿瘤引起的胸腔积液多数情况下可以控制但难以完全治愈,治疗效果主要取决于肿瘤类型、分期及个体差异,常见干预方式包括胸腔穿刺引流、化疗药物灌注、靶向治疗和免疫治疗。
1、胸腔穿刺引流通过穿刺排出积液缓解呼吸困难,适用于急性症状控制,需配合肿瘤原发病治疗防止复发。
2、化疗药物灌注胸腔内灌注顺铂、博来霉素等化疗药物可抑制肿瘤生长减少积液生成,需结合全身化疗方案。
3、靶向治疗针对EGFR/ALK等基因突变的肺癌患者使用奥希替尼、克唑替尼等靶向药,可有效控制肿瘤进展及积液产生。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗通过激活免疫系统抑制肿瘤,对部分患者可长期控制积液复发。
建议患者定期复查胸部影像学,保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动加重胸闷症状,治疗期间需监测肝肾功能及骨髓抑制情况。